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SANIDAD AMBIENTAL - DENGUE
• Descripción de la enfermedad

Enfermedad vírica febril y aguda que se caracteriza por comienzo repentino, fiebre que dura de tres a cinco días (rara vez más de siete días, y suele ser difásica), cefalea intensa, mialgias, artralgias, dolor retroorbital, anorexia, alteraciones del aparato gastrointestinal y erupción. En algunos casos aparece tempranamente eritema generalizado. Para la fecha en que la fiebre muestra defervescencia suele aparecer una erupción maculopapular generalizada.

En la sección correspondiente a dengue hemorrágico se presentan las infecciones por dengue que tienen mayor permabilidad vascular, manifestaciones hemorrágicas extraordinarias y ataque de órganos específicos. En cualquier momento durante la fase febril pueden aparecer fenómenos hemorrágicos de poca intensidad, como petequias, epistaxis o menotrorragia. En las personas de piel oscura la erupción a menudo no es visible. la recuperación puede acompañarse de fatiga y depresión duraderas.

Son frecuentes la linfadenopatías y la leucopenia con linfocitosis relativa; con menor frecuencia se observan trombocitopenia (menos de 100 000 plaquetas por mm3) e incremento de las transaminasas. las epidemias tienen carácter explosivo, pero la tasa de letalidad es muy baja, siempre que no aparezca el dengue hemorrágico.

El diagnóstico diferencial incluye todas las enfermedades epidemiológicamente importantes incluidas bajo los rubros de fiebres víricas transmitidas por artrópodos, sarampión, rubéola y otras enfermedades febriles sistémicas. Con técnicas auxiliares en el diagóstico pueden utilizarse las pruebas de inhibición de la hemaglutinación, fijación del complemento. ELISA, captación de anticuerpos IgG e IgM, así como las de neutralización. El virus se aísla de la sangre por inoculación de mosquitos o por técnicas de cultivo celular de mosquitos o vertebrados y después se identifican con anticuerpos monoclonales con especificidad de tipo.

• Agente infeccioso

Los virus del dengue incluyen los tipos inmunológicos 1,2,3 y 4 (dengue-1,etc), que son flavivirus. Los mismos causan el dengue hemorrágico, que se pone por separado.

 

• Tipos de Dengue
Existen cuatro serotipos del virus del dengue: 1,2,3,4
La primera vez que una persona es contagiada por cualquiera de estos 4 virus, adquiere el dengue clásico.- Nunca volverá a padecer dengue, por el mismo serotipo pero sigue expuesta a los demás.
Si la persona vuelve a ser picada por un mosquito infestado, portados de uno de los tres restantes serotipos, puede sufrir el dengue hemorrágico.
Por eso decimos que el dengue: la primera vez golpea, la segunda vez puede matar.
 
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